2022年10月から東京にあるエトワールレジーナクリニック（新宿院）で肝斑パーフェクトケアプラン6回コースの治療を受けました。今回はコース最終回だったので治療効果を確かめるため、VISIAで撮影した最初の写真と最終回の写真を比較しました。これから肝斑治療を考えている方の参考になれば幸いです。
VISIAで見た肝斑コースの治療結果（６か月・月１回の治療）
VISIAという肌診断機器（優れモノ）で見たときに、６回の治療を経て効果があった項目と悪化した項目がありました。まずは効果があった項目から。
効果があった項目：肝斑の縮小・色が薄くなった
VISIAで治療のビフォーアフターを比較したところ、シミにはしっかり効果がありました！本来の治療対象がしっかり改善していたのでこれはよかったです。
まずは、先生にも言われましたが、肝斑は縮小し、色も薄くなっていました。最初にピコスポットで除去したかった2.5cm の日光性のシミに肝斑がかかっていたために肝斑治療を先に受ることになったのですが、このシミには肝斑はもうかかっていないとのことで次回は最初の目的の治療であったピコスポットを受けることになりました！
一番最初の看護師さんが「ピコトーニングは日光性のしみも少し薄くしてくれますよ」とおっしゃっていた通り確かにに日光性のシミも薄くなっていました。（ずいぶん違いますよね。）
VISIAには茶色のシミという項目があるのですが、それもかなり改善していました。一番下のグラフでどれだけ改善したかというのが数値でわかります。48→68にアップしていました。
悪化してしまった項目
看護師さんもびっくりしていたのですが、悪くなった項目が目の下のシワです。プラズマ治療は小じわに効果があるはずなのですが、数値ではかなり悪い数値がでてしまいました。どうも保湿不足が原因ではないかとのことでした。（POLAのリンクルショットも使っているのにショックですね！）
毎回施術後に看護師さんから「しっかり保湿してください」と言われるので、自分ではしっかり保湿していたつもりですができていなかったようです。あと、肌の赤味が増して炎症をしているとのことでした。
たしかに4回目あたり（冬に入ったころ）から謎の肌の赤味がでていたのですが、これも保湿不足によるものではないかとのことでした。
私が受けた肝斑パーフェクトケアプラン
①ピコトーニング
②ピーリング
③プラズマ（トラネキサム酸）
④シミの内服薬（トラネキサム酸、ビタミンC＆E）
お値段は6回コースで21万円ほど。
先生の診察：ピコスポット実施の可否について
6回の施術中に3回診察を受けましたが、毎回違う先生でした。
前回の先生が「次の先生は別の判断をするかもしれないですよ」とおっしゃっていたのですが、予想通り今後の治療に関する判断は違っていました。
前回の先生はピコスポットはまだ早いのでは？という見解でしたが最終回の先生はこれぐらい肝斑が抑えられていればピコスポットは大丈夫だよと言っていました。
前回の看護師さんにも「あまりお勧めはできないけれど、肝斑部分にもピコスポットをあてて、照射部分が悪化したら肝斑の治療を再度する方法もある」といわれましたが、私は肝斑を悪化させたくはないので、お二人の折衷案を取り肝斑部分を除いてピコスポット当てると決めました。
経験的にしみの治療ってエンドレスなんですよね。一回発生したら必ず今後また発生します。どこかで線引きは必要と思っているので私としては8割きれいになればよいとしました。
今日の施術室
肝斑には完治という概念がない
45歳を過ぎて肝斑がでてきた方は更年期によるホルモンの乱れが大きな原因だと思います。私がこのタイプにあたります。ですから今後十数年は肝斑とはつきあっていかなければなりません。
肝斑の再発率は高いと言われています。なのでせっかく治療で改善したのに放置したらまた元通りになる可能性が高いためメンテナンスが必要になってきますが、先生や看護師さんに聞いたところ2～3か月に1回は肝斑の治療を受けた方がよいとのことです。
肝斑に対しては「完治させよう」というよりは、「目立たない程度に薄くしたい」とか、私のように「他の治療が受けれるくらい抑えておく」という目標を持った方がよいかと思いました。
ピコトーニングによる白斑対策
ピコトーニング自体は肝斑を薄くするのにとても有効な治療なのですが、十数回というように施術回数が増えてくると「白斑」になる人が一定数いることが報告されています。これは私がリサーチした中で複数の医師が言っていたことです。なので、今後もコースを続けて十数回受ける予定の人は必ずVISIA（肌診断機）のあるクリニックで受けてください。なぜなら、VISIAには白斑を検知できるモードがあるからです。コースの途中で白斑が発生していないかの確認は必ず行ったほうがよいと思います。
エトワールレジーナクリニックのよいところはVISIAをちゃんと保有していることです（レーザー治療を受ける場合、私はVISIAを保有していないクリニックではこわくて施術を受けられません）。診察を希望したらちゃんとコース途中でもVISIA撮影もしてくれました。他院だとVISIA撮影で5000円かかるところもあるので、エトワールレジーナクリニックはかなり良心的だと思います。
VISIA（エトワールレジーナクリニック新宿院）。撮影許可取得済み。
エトワールレジーナクリニックの肝斑治療でよかったこと
エトワールレジーナクリニックの肝斑治療でよかったことは以下のとおりです。
・VISIA撮影で肝斑を指摘してくれたおかげで禁忌のレーザー治療をうっかり受けずに済んだ
・コース契約だと単価が下がりお財布にもやさしい
・お肌のトーンアップ、毛穴の縮小が1回目の治療から感じられた（とくにプラズマ治療がよかった）
・ピコトーニングの効果（肌のくすみがとれた）と感じたのは4回目の施術。
・先生が全員物腰やわらかく緊張しなかった
・VISIAの画像とシミ治療法のイラスト付きの表で説明してくれたのでよく理解できた
・看護師さんの施術技術にブレがなかった
・コンシェルジュさんも親切だった
・内装が黒基調で落ち着く（反対に白基調は病院っぽいので驚くほど緊張することに気づきました）
・なにより、肝斑が縮小＆薄くなり、本来の目的のピコスポットを受けられるまで改善した。
・明朗会計で、通院中にエクストラの金額が発生することはなかった。
ここはデメリットと思ったところ
どこのクリニックもそうですが、予約がやや取りづらいと感じました。特に土日に通院を希望される方は6週間以上あくこともあります。ただし、治療が少し遅れたからといって治療効果が激減することはないと思います。少しゆっくり通おうという気持ちでいたほうがよいかと思いました。
まとめ
・肝斑治療で、肝斑は改善し、次の治療が受けれるようになった。
・目の下のシワが悪化してしまったのは保湿不足。治療を受けている間はかなり乾燥するのでいつもよりもしっかり保湿を！
・VISIAを使った診察で安心して肝斑治療できる
・プラズマが入った肝斑治療コースは毛穴の開きまで改善して感動した
・ピコトーニングでくすみは4回目からとれてきた
・スタッフの態度がよい
・明朗会計で料金が良心的
・希望すれば診察をしてくれる（追加料金なし）
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